Nedir?
Gözyaşı kesesi ile burun boşluğu arasındaki kanalın kalıcı olarak tıkanması durumunda, gözyaşı akışını yeniden kurmak için cerrahi bir bağlantı oluşturulur (dakriyosistorinostomi, DCR). İşlem dış kesiyle veya burun içinden endoskopik olarak yapılabilir; seçim tıkanıklığın yerine, kese anatomisine ve önceki girişim öyküsüne göre belirlenir.
Ne zaman değerlendirilmeli?
- Sürekli sulanma ve buna eşlik eden mukoid akıntı
- Tekrarlayan gözyaşı kesesi iltihabı (dakriyosistit) atakları
- Göz iç köşesinde ağrılı şişlik
- Yıkama sırasında sıvının geri gelmesi
Yaklaşım
Ameliyat öncesi kanal yıkama, endoskopik burun muayenesi ve gerektiğinde görüntüleme ile tıkanıklığın seviyesi doğrulanır. Yeni bir drenaj yolu oluşturularak gözyaşının burna akışı sağlanır; işlem sonrası geçici bir silikon tüp yerleştirilebilir. Yenidoğanlarda ilk basamak masaj ve takip, geçmeyen vakalarda sondalama veya daha ileri girişimlerdir.
DCR ameliyatından sonra iz kalır mı?+
Dış kesiyle yapılan yöntemde göz iç köşesinde küçük, zamanla belirginliğini yitiren bir iz olabilir; endoskopik (burun içi) yöntemde dışarıdan görünür iz kalmaz.
İşlem sonrası silikon tüp ne zaman alınır?+
Yerleştirilen tüp genellikle birkaç ay sonra, iyileşme kontrol edildikten sonra klinikte ağrısız bir işlemle çıkarılır.