Nedir?
Göz kapağı; gözü dış etkenlerden korur, göz yüzeyini gözyaşıyla nemli tutar ve görme alanının üst sınırını belirler. Kapak konumundaki veya hareketindeki bozukluklar hem görme hem de göz yüzeyi sağlığını etkileyebilir. En sık görülenler kapağın düşmesi (pitozis), kapak kenarının içe (entropion) veya dışa (ektropion) dönmesi ve kapakta oluşan iyi huylu veya nadiren kötü huylu kitlelerdir.
Ne zaman değerlendirilmeli?
- Üst kapağın göz bebeğini kapatacak kadar düşmesi, görüş alanının üstten kısıtlanması
- Kirpiklerin göze batması, sürekli batma-sulanma hissi (entropion)
- Kapak kenarının dışa dönmesi, göz yüzeyinin kapanmaması, kuruluk (ektropion)
- Kapakta büyüyen, şekli değişen veya kanayan bir kitle
- Kapak kapanışının tam olmaması
Yaklaşım
Değerlendirme; kapak yüksekliği ve kırışıklık ölçümü, kaldırıcı kas gücü, kapak kapanışı ve göz yüzeyinin muayenesini içerir. Hafif vakalar takip ve koruyucu önlemlerle izlenebilir; işlevsel bozukluk (görüş alanı kaybı, tekrarlayan tahriş, kornea riski) varsa cerrahi planlanır. Kitlelerde şüpheli özellik varsa çıkarım ve patolojik inceleme önerilir. Cerrahi yöntem, bozukluğun türüne ve derecesine göre kişiye özel belirlenir.
Pitozis ameliyatı sigortaya tabi midir?+
Görüş alanını belirgin şekilde kısıtlayan pitozis vakalarında işlem işlevsel kabul edilir ve buna göre değerlendirilir; kapsam hastane ve sigorta politikasına göre değişebileceğinden muayenede netleştirilir.
Entropion/ektropion tekrarlar mı?+
Doku gevşekliğinin derecesine ve seçilen tekniğe bağlı olarak nüks riski değişir; uzun dönem takipte kapak geriliminin korunması hedeflenir.