Nedir?
Gözyaşı, göz yüzeyini nemlendirdikten sonra kapağın iç köşesindeki küçük kanallardan (kanalikül), gözyaşı kesesinden ve burun içine açılan kanaldan (nazolakrimal kanal) geçerek boşalır. Bu yolun herhangi bir noktasındaki daralma veya tıkanıklık, gözyaşının dışarı taşmasına yani sulanmaya yol açar. Sulanmanın en sık karıştırılan nedeni ise paradoksal olarak göz kuruluğudur; kuru göz de reflü sulanmaya neden olabilir.
Ne zaman değerlendirilmeli?
- Rüzgârda, soğukta veya ekran karşısında artan sulanma
- Göz iç köşesinde şişlik, hassasiyet veya kızarıklık
- Göz köşesine bastırınca akıntı gelmesi
- Tekrarlayan gözyaşı kesesi iltihabı
- Bebeklerde doğumdan itibaren süregelen sulanma ve çapaklanma
Yaklaşım
Muayenede kapak konumu, göz yüzeyi ve gözyaşı film kalitesi değerlendirilir; gerektiğinde kanal yıkama ve sondalama ile tıkanıklığın yeri belirlenir. Neden kuruluksa damla ve yüzey tedavisi; neden kapak bozukluğuysa kapak cerrahisi; gerçek bir kanal tıkanıklığı varsa gözyaşı kanalı cerrahisi planlanır. Her hasta için önce doğru neden belirlenir, tedavi buna göre şekillenir.
Sulanma her zaman ameliyat mı gerektirir?+
Hayır. Vakaların önemli bir kısmı damla, yüzey tedavisi veya kapak bakımıyla düzelir; cerrahi yalnızca gerçek bir kanal tıkanıklığı doğrulandığında gündeme gelir.
Bebeklerdeki sulanma kendiliğinden geçer mi?+
Doğumsal kanal tıkanıklıklarının büyük bölümü ilk yaş içinde kendiliğinden açılır; masaj ve takip önerilir, geçmeyen vakalarda küçük bir girişim planlanabilir.